PURTRUE LIFE STANDARD

Le società moderne misurano la vita umana quasi soltanto ai suoi estremi. I sistemi clinici descrivono la malattia con grande precisione e dicono quasi nulla di una vita senza diagnosi che, tuttavia, non funziona. Il linguaggio commerciale del benessere descrive umore, motivazione e soddisfazione momentanea, ma dice poco di capacità, stabilità e recupero. Fra questi due vocabolari si colloca l'esperienza in cui vive la maggior parte delle persone: funzionante ma fragile, sana ma esaurita, in salute sulla carta e insostenibile nella pratica.

Gli strumenti più vicini a questa esigenza sono già pubblici. La Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilità e della Salute (ICF) dell'Organizzazione Mondiale della Sanità ha stabilito che il funzionamento è un oggetto di descrizione legittimo, distinto dalla diagnosi. WHOQOL e l'indice WHO-5 hanno mostrato che il racconto che una persona fa della propria vita può essere registrato in modo strutturato e comparabile. Il modello salutogenico di Aaron Antonovsky ha chiesto cosa mantiene le persone in una condizione di benessere, invece di cosa le fa ammalare. Il lavoro di Bruce McEwen su allostasi e carico allostatico ha descritto il costo dell'adattamento continuo. Nessuno di questi strumenti nasce come linguaggio quotidiano per chi sta decidendo come vivere i prossimi tre mesi.

Uno standard di vita è lo strato mancante. Non una diagnosi, non un punteggio, non un tipo di personalità: una struttura descrittiva condivisa che stabilisce quali parti della vita osservare, secondo quali dimensioni, in quale stato presente e attraverso quale ciclo di pratica. Una volta definita questa struttura, un'osservazione fatta a Milano e una fatta a Shanghai possono significare la stessa cosa; la lettura che una persona fa di sé può essere confrontata con quella della stessa persona sei mesi dopo.

PURTRUE fissa quattro elementi e lascia aperto tutto il resto. Sette domini di vita definiscono il campo di osservazione. Cinque dimensioni di osservazione — stato, capacità, stabilità, recupero, autonomia — definiscono come leggere ciascun dominio. Cinque stati di vita, da P1 a P5, descrivono la condizione presente dell'insieme. Un ciclo continuo di pratica — osservare, comprendere, agire, rivalutare, adattare — definisce come una descrizione diventa pratica e come la pratica viene corretta.

Per meritare il nome di standard, un quadro deve soddisfare condizioni che gran parte dei contenuti sul benessere non soddisfa. Deve essere descrittivo e non diagnostico, per non sovrapporsi mai alla medicina. Deve essere abbastanza stabile perché due persone formate, leggendo la stessa vita, arrivino a descrizioni comparabili. Deve poter essere tradotto tra culture senza cambiare significato. Deve collegare ogni osservazione a un'azione concretamente praticabile. E deve essere rivedibile: uno stato è la lettura di un momento, destinata a cambiare e sempre da osservare di nuovo.

Anche ciò che PURTRUE non è fa parte della definizione. Non è uno strumento diagnostico, non è un trattamento, non è un punteggio di rischio, non sostituisce l'assistenza professionale e non afferma che i propri modelli siano clinicamente validati. È un linguaggio per descrivere lo stato di vita e una disciplina per praticare quella descrizione con onestà.